Obrazac br.3

BOSNA I HERCEGOVINA

FEDERACIJA BOSNE I HERCEGOVINE

KANTON SARAJEVO

Kabinet predsjedavajućeg i zamjenika predsjedavajućeg Skupštine Kantona Sarajevo

(OBRAZAC NARATIVNOG I FINANSIJSKOG IZVJEŠTAJA)

Naziv organizacije, adresa, kontakt telefon___________________________

IZVJEŠTAJ O UTROŠKU BUDŽETSKIH SREDSTAVA

za projekat _____________________________________________________________,

prema Odluci broj ______________________ od __________________ godine i

Ugovoru broj____________________________od______________________godine.

Iznos dobijenih sredstava od Kabineta predsjedavajućeg i zamjenika predsjedavajućeg Skupštine Kantona Sarajevo ____________________________KM(u daljem tekstu:Kabinet)

1. Narativni izvještaj

(U ovom dijelu nabrojati i kratko opisati provedene projektne aktivnosti sa vremenskim prikazom realizacije pojedinih aktivnosti, da li su ostvareni ciljevi projekta ili opis efekata projekata, ako su sredstva dodijeljena po nekom drugom osnovu, broj učesnika u realizaciji, kako učesnika tako i lica zaduženih za organizaciju,eventualne probleme tokom realizacije projekta)

2. Finansijski izvještaj

(U ovom dijelu tabelarno prikazati pojedinačne troškove projekta. Obavezno razdvojiti

pozicije koje se odnose na administrativne troškove (maksimalno 30% odobrenih

sredstava), te pozicije koje se odnose na projektne aktivnosti (minimalno 70% odobrenih

sredstava). Finansijski izvještaj mora biti usaglašen sa prijedlogom budžeta projekta koji

je dostavljen u prijavnom obrascu (dostaviti kopiju prijedloga budžeta)

I. Administrativni troškovi (max. 30% sredstava dobijenih od Kabineta)
vrsta troškova	broj/račun fakture	naziv pravnog lica kome je izvršeno plaćanje	broj izvoda iz banke	datum transakcije	iznos
Administrativni poslovi (npr. Direktor, sekretar)
Najam ureda
Režije
Telefonski troškovi
Uredski materijal
Usluge knjigovodstvenog servisa
Bankovni troškovi
Ukupno I :	(KM)

II. Direktni troškovi projekta (min. 70% sredstava dobijenih od Kabineta)

(npr. namirnice, higijenski paketi, voditelj/ica projekta, voditelj/ica aktivnosti na projektu,

publikacije, najam prostora za aktivnosti, štampani materijali, kampanje, okrugli stolovi,

edukacija, honorari i sl.)

vrsta troškova	broj/račun fakture	naziv pravnog lica kome je izvršeno plaćanje	broj izvoda iz banke	datum transakcije	iznos
Ukupno II :	(KM)
Ukupno I + II:	(KM)

Popis angažovanog stručnog osoblja na projektu (ovjeren i potpisan od strane odgovornog lica)

STRUČNO OSOBLJE ANGAŽOVANO NA PROJEKTU
R. br.	Ime i prezime	Stručna sprema/zanimanje	Aktivnosti na projektu	Nalozi za isplatu angažovanih lica
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10.

Za troškove aktivnosti npr. edukacije i sl. obavezno dostaviti i potpisane spiskove učesnika/korisnika (ovjerene pečatom i potpisom odgovornog lica).

OBAVEZNO u prilogu ovog izvještaja priložiti svu potrebnu finansijsku dokumentaciju kao dokaz o namjenskom utrošku budžetskih sredstava. Kopije svih računa u iznosu sredstava dobijenih od Kabineta, u skladu sa finansijskim izvještajem, jasno odvojene i označene po budžetskim stavkama, moraju biti ovjerene pečatom korisnika sredstava i potpisom odgovornog lica.

Svako plaćanje treba biti dokumentovano izvodom iz banke o promjenama stanja na računu korisnika koji mora biti ovjeren pečatom i potpisom odgovornog lica.

Izvještaj sa svim prilozima podnosi se Kabinetu, a predaje putem pošte ili putem protokola

na adresu:

KANTON SARAJEVO

(Navesti organ i adresu)

[sa naznakom]

''Izvještaj o realizaciji projekta ___________________ udruženja ____________________________________

prema Odluci broj ____________ od ___________ godine i

Ugovoru broj_______________od______________________''

Projekat je podržan iz Programa raspodjele sredstava za

___________________________________________________________________________

(naziv programa )

za ______ godinu ________________________________________Kantona Sarajevo.

(navesti organ)

Samo izvještaji urađeni u skladu sa navedenim modelom smatrat će se prihvatljivim.

__________________________

( potpis odgovornog lica)

M.P.

(OBRAZAC NARATIVNOG I FINANSIJSKOG IZVJEŠTAJA)

trezor1

2015-11-18

Aida Arap